Što trebate znati o Parodontitisu
Klimavi zubi, povlačenje zubnog mesa, produljenje zuba i krvarenje desni postaju sve češći problemi u stomatološkoj praksi.
Nedostatak svijesti o parodontitisu
Iako su mnogi pacijenti čuli za parodontitis, većina ne shvaća koliko je opasno ovo upalno stanje u usnoj šupljini. Rani simptomi često prođu neopaženo, što dovodi do ozbiljnijih problema ako se ne reagira na vrijeme.
Gingivitis – prvi znak upale
U prethodnim blogovima detaljno smo obradili problem krvarenja zubnog mesa, njegove moguće uzroke i kako ga učinkovito riješiti. Gingivitis, upala desni, uzrokuje krvarenje, loš zadah i, ako se ne liječi, može dovesti do dugoročnih problema sa zubima.
Parodontitis – ozbiljna faza bolesti
Za razliku od gingivitisa, parodontitis je teže upalno stanje koje zahvaća potporne strukture zuba (parodont). Parodont ima ključnu ulogu u održavanju stabilnosti i funkcionalnosti zuba, a kada je zahvaćen upalom, to može rezultirati trajnim oštećenjem ili gubitkom zuba.
Gingivitis – početno stanje. Parodontitis – uznapredovalo upalno stanje.
Spriječite bolest potpornih struktura zuba na vrijeme!
Ovaj članak ima za cilj razjasniti što je parodontitis, kako ga prepoznati i što možemo učiniti da bismo spriječili njegovu progresiju. Posebna pažnja bit će posvećena uzrocima, simptomima preventivnim mjerama i oralnoj higijeni.
Što je to parodontitis?
Parodontitis je upalna bolest koja zahvaća desni i ostale potporne strukture zuba. Ova bolest može se pojaviti u dva oblika: akutni i kronični.
Akutni parodontitis često značajno narušava kvalitetu života zbog intenzivne boli koja prati ovaj oblik bolesti. S druge strane, kronični parodontitis ima blaže simptome koji u početnim fazama možda ne utječu na svakodnevne aktivnosti pacijenta.
Simptomi i napredovanje bolesti
Rani znakovi parodontitisa uključuju crvenilo, oticanje i krvarenje desni. Ako se ne liječi, bolest može napredovati do ozbiljnih stadija, što može dovesti do gubitka zuba.
Dijagnoza i kontrola
Dijagnoza parodontitisa postavlja se kliničkim pregledom te često uz pomoć panoramske rentgenske snimke (ortopan) koja prikazuje stanje gornje i donje čeljusti. Iako je parodontitis bolest koja se ne može potpuno izliječiti, pravovremena terapija može usporiti napredovanje i održati bolest u fazi stagnacije.
Rano otkrivanje je ključno za očuvanje zdravlja usne šupljine, ali i cijelog tijela.
Koga zahvaća parodontitis?
Parodontitis je bolest koja u većini slučajeva zahvaća stariju populaciju, ali se također sve češće pojavljuje u mlađoj dobi. Prema nekim izvorima, više od 50% odraslih ima neki oblik bolesti desni. Pušači i dijabetičari su posebno u riziku. Podaci također sugeriraju da je incidencija viša kod muškaraca nego kod žena. Na parodontitis mogu utjecati i genetski faktori.
Uzroci parodontitisa: Što sve utječe na zdravlje desni
Parodontitis je upalna bolest koja primarno nastaje zbog bakterija, a ključni uzrok je nedostatna oralna higijena. Osim toga, na razvoj ove bolesti značajno utječu i loše životne navike, uključujući pušenje, konzumaciju alkohola, gaziranih pića te hranu bogatu šećerom i nezdravim mastima.
Nasljedni faktori i sistemske bolesti
Ako netko u obitelji boluje od parodontitisa, postoji veća šansa da će se i kod drugih članova obitelji razviti ova bolest. U nekim istraživanjima parodontitis se čak smatra nasljednom bolešću. Također, pojedine sistemske bolesti, poput dijabetesa melitusa, mogu povećati rizik od razvoja parodontitisa.
Hormoni i lijekovi
Hormonalne promjene, kao one tijekom trudnoće ili menopauze, mogu utjecati na zdravlje desni. Određeni lijekovi također mogu pogoršati stanje desni i potaknuti razvoj parodontitisa.
Utjecaj stresa i loših navika
Stres negativno utječe na cjelokupno zdravlje, pa tako i na zdravlje desni. U posljednje vrijeme, električne cigarete (vaping) i drugi oblici nikotinskih proizvoda, poput cigareta s električnim izgaranjem, cigareta s okusom i nikotinskih tableta za usnu šupljinu, također su prepoznati kao značajni čimbenici koji doprinose razvoju parodontitisa.
DIJAGNOZA I SIMPTOMI
Parodontitis kao posljedica upale desni i nakupljanja plaka, ostataka hrane i zubnog kamenca na zubima i zubnom mesu dijagnosticira se na temelju detaljnog stomatološkog pregleda, Rtg snimke usne šupljine, analize postojećih simptoma kod pacijenta te mjerenja parodontnih džepova.
Iako pacijenti često misle da nemaju parodontitis jer ne osjećaju direktnu bol oko potpornih struktura zuba, razaranje kosti je uglavnom bezbolno i može trajati godinama. Prvi se simptomi vezuju uz klasičnu upalu zubnog mesa, kao što je krvarenje, crveno zubno meso, loš zadah i oticanje desni.
Dakle, dijagnozu parodontitisa potvrđuju:
Pozitivan RTG nalaz ( resorpcija kosti )
Parodontni džepovi 4-6 mm
Klimavost zubi
Dijasteme – srednje uznapredovali stadij parodontitisa
Uznapredovali stadij parodontitis – džepovi ( iznad 6 mm ), resorpcija kosti (više od pola korijena je vani) i klimavost zubi
Parodontni džepovi i njihova dubina
Parodontni džepovi prisutni su na svim zubima, a njihova normalna dubina kreće se između 1 i 3 mm. Međutim, svaki džep dublji od 4 mm smatra se patološkim i znak je parodontne bolesti.
Teškoće u čišćenju parodontnih džepova
Duboki parodontni džepovi predstavljaju teško dostupna udubljenja uz vrat zuba. Zbog njihove dubine, obične zubne četkice ne mogu ih temeljito očistiti od ostataka hrane, dentalnog plaka i štetnih mikroorganizama.
Posljedice neodgovarajuće oralne higijene
Ako se ne osigurava pravilna higijena tih područja, upalno stanje može napredovati. Bakterije se mogu preseliti u dublje dijelove usne šupljine, uključujući potporne kosti. Ovaj proces, poznat kao resorpcija kosti, dovodi do "topljenja" kosti, što je jedan od glavnih znakova parodontitisa.
Pomičnost zubi i gubitak kosti
Resorpcija kosti uzrokuje povećanu pomičnost zubi, koji mogu ispasti ako se ne reagira na vrijeme. Dok gingivitis zahvaća samo desni, parodontitis uključuje i upalu koštanog potpornog aparata, što znači da dolazi do gubitka kosti.
Simptomi koji ukazuju na nastanak parodontitisa su:
recesija ili povlačenje gingive
duboki parodontološki džepovi (dublji od 4 milimetra, mjere se parodontološkom sondom na pregledu)
klimavi zubi
upaljene desni
krvarenje tijekom pranja zubi
loš zadah
osjetljivi zubi
metalni okus u ustima
ispadanje zubi (uznapredovalo teško stanje)
Na slikama je primjer pacijentice kod koje je došlo do gubitka epitelnog pričvrstka više od 4 mm. Dakle, kod parodontitisa dolazi do resorpcije kosti, odnosno gubitka potpornog aparata zubi i povlačenja zubnog mesa.
Čimbenici koji mogu povećati rizik od nastanka parodontitisa su: pušenje, stres, genetika, neispravna oralna higijena, lijekovi, hormonalne promjene, trudnoća, menopauza, kontraceptivi, odstojeći ispuni i šećerna bolest.
Kako znam imam li gingivitis ili parodontitis?
U tablici koja slijedi pokušat ćemo objasniti razliku gingivitisa i parodontitisa. Ipak, napominjemo da dijagnozu parodontitisa prepustite svom odabranom doktoru dentalne medicine.
GINGIVITIS | PARODONTITIS |
crvene desni | zubno meso se odvaja od zuba |
krvarenje tijekom četkanja ili čišćenja koncem | parodontni džepovi dublji od 4 mm |
nema klimanja zubi | povlačenje zubnog mesa |
nema gubitka kosti | navire korijen zuba |
loš zadah | prisutna upala i gubitak kosti |
bolno zubno meso | klimavi zubi |
može postati parodontitis | sadrži simptome i gingivitisa, ali ne i obratno |
može se sanirati pravilnom oralnom higijenom | potencijalno nepovratne promjene |
| bez liječenja, alveolarna kost oko zuba postupno će erodirati |
Terapija
Iako je parodontitis neizlječiv, postoje načini kako usporiti njegov napredak i ublažiti simptome. Redoviti pregledi i profesionalno EMS čišćenje kod stomatologa od ključne su važnosti za održavanje zdravlja zubi i desni. U akutnim i uznapredovalim slučajevima, stomatolog može propisati antibiotike, antiseptike ili druge preparate za smanjenje upale i kontrole infekcije.
Kirurške opcije
Kod nekih pacijenata, kirurška terapija može biti opcija za nadoknadu tvrdih ili mekih tkiva izgubljenih zbog progresije bolesti. Ova vrsta terapije može, ali ne mora biti potrebna, ovisno o stanju pacijenta i opsegu oštećenja.
Dugotrajan proces upravljanja
Upravljanje parodontitisom zahtijeva dugotrajan trud, i od stomatologa i od pacijenta. Dosljedna oralna higijena od iznimne je važnosti kako bi se spriječilo daljnje napredovanje bolesti.
Uzroci stvaranja upale
Bitno je napomenuti da parodontitisu značajno doprinose meke naslage, biofilm (plak), zubni kamenac i pigmentacije na zubima. Ove naslage su staništa bakterija koje uzrokuju upalu i progresiju bolesti.
Na slikama se vidi parodontološki izvađen zub i slojevi navedenih naslaga. Bijeli kamenac, pigmentacije i meke naslage čine prvi sloj i to je dio iznad zubnog mesa (gingive). Tamni kamenac, pigmentacije i meke naslage su slojevi ispod duž korijena zuba, ovisno o tome koliko je džep dubok - razina ispod zubnog mesa (gingive).
Naslaga na zubima može pridonijeti stvaranju parodontnih džepova, što može biti ozbiljan problem za zdravlje zubi i desni.
Postupak uklanjanja ovih naslaga obično se odvija u dvije faze:
Prvo se uklanjaju naslage iznad razine zubnog mesa. Ovo se može obaviti pomoću specijaliziranih uređaja i ručnih instrumenata.
Zatim slijedi pažljivo uklanjanje naslaga ispod razine zubnog mesa, što zahtijeva stručnost i specijalističke metode.
Uklanjanjem ovih naslaga, kao i upalnog tkiva koje se može formirati, stvaramo uvjete koji omogućavaju organizmu da se regenerira i oporavi. Ovo se manifestira smanjenjem dubine parodontnih džepova, što je vidljivo prilikom kontrolnih pregleda.
Redovitim pregledima i čišćenjem možemo održati dubinu džepova pod kontrolom, čime se sprječava ponovno nakupljanje naslaga koje bi mogle aktivirati upalu i dovesti do daljnjeg gubitka kosti i podržavajućih struktura.
Prevencija
Prevencija je ključna u borbi protiv parodontitisa. Osnovne mjere uključuju pravilnu oralnu higijenu, koja obuhvaća pravilno četkanje zuba i desni te korištenje dodatnih sredstava poput zubnog konca i interdentalnih četkica. Ove navike pomažu u uklanjanju naslaga i smanjuju rizik od upale desni.
Redoviti posjeti stomatologu
Jednako je važno posjećivati stomatologa najmanje dva puta godišnje radi redovitih kontrola i profesionalnog čišćenja zubi. Ovi posjeti omogućuju rano otkrivanje problema i njihovo pravovremeno rješavanje.
Prestanak loših navika
Prestanak pušenja i drugih štetnih navika ima ogroman pozitivan učinak, ne samo na zdravlje usne šupljine, nego i na cjelokupno zdravlje organizma. Ove promjene smanjuju rizik od nastanka parodontitisa i drugih oralnih bolesti.
Zdrave životne navike
Održavanje uravnotežene prehrane i upravljanje stresom također igraju važnu ulogu u prevenciji upale parodonta. Zdrave životne navike jačaju imunitet i pomažu tijelu da se lakše bori protiv upala.
Pravilna oralna higijena, zajedno s redovitim stomatološkim pregledima i zdravim životnim stilom, ključna je za držanje parodontitisa pod kontrolom i sprječavanje njegovog napredovanja.
Zaključak
Parodontitis je ozbiljan i neizlječiv problem koji zahtijeva proaktivan pristup i redovite kontrole. Cilj ovog članka bio je podići svijest o ovoj bolesti te potaknuti čitatelje na poduzimanje koraka u prevenciji i ranoj dijagnostici.
Iako je parodontitis neizlječiv, redovito i pravilno održavanje oralne higijene može značajno smanjiti rizik od pojave i napredovanja bolesti. Dosljedna i kvalitetna oralna higijena ključna je za održavanje zdravlja usne šupljine i prevenciju komplikacija.
Razumijevanje uzroka i znakova parodontitisa omogućava pravovremenu reakciju, čime se može spriječiti progresija bolesti i očuvati kvaliteta života.
Ako sumnjate na parodontitis ili želite provjeriti stanje svog oralnog zdravlja, ordinacija TreeDent nudi pregled koji pravovremeno dijagnosticira prisutnost i stadij ove bolesti.
Obratite nam se i rezervirajte termin:
IZVORI
Medical News Today: https://www.medicalnewstoday.com/articles/242321
Lindhe's Clinical Periodontology and Implant Dentistry, 2 Volume Set, 7th Edition; Niklaus P. Lang (Editor), Tord Berglundh (Editor), William V. Giannobile (Editor), Mariano Sanz (Editor)
MSD MANUAL: https://www.msdmanuals.com/home/mouth-and-dental-disorders/periodontal-diseases/periodontitis
Comments